ఇన్సూరెన్స్

హెల్త్ ఇన్సూరెన్స్ వర్సెస్ మెడిక్లెయిమ్: 5 కీలక వ్యత్యాసాలు

సంక్షిప్తము:

  • కవరేజ్ పరిధి: హెల్త్ ఇన్సూరెన్స్‌లో ప్రీ మరియు పోస్ట్-హాస్పిటలైజేషన్ ఖర్చులు, అంబులెన్స్ ఛార్జీలు మరియు ప్రసూతి ప్రయోజనాలు ఉంటాయి, అయితే మెడిక్లెయిమ్ హాస్పిటలైజేషన్ ఖర్చులను మాత్రమే కవర్ చేస్తుంది మరియు సాధారణంగా ఈ అదనపు ప్రయోజనాలను మినహాయిస్తుంది.
  • ఖర్చు మరియు ప్రయోజనాలు: మెడిక్లెయిమ్ పాలసీలు సాధారణంగా తక్కువ కవరేజ్ పరిమితులతో మరింత సరసమైనవి, అయితే హెల్త్ ఇన్సూరెన్స్ పాలసీలు ఖరీదైనవి కానీ సమగ్ర కవరేజ్ మరియు అధిక ఇన్సూరెన్స్ మొత్తం పరిమితులను అందిస్తాయి.
  • క్లెయిమ్‌ల సంఖ్య: మెడిక్లెయిమ్ ఇన్సూరెన్స్ మొత్తం పరిమితి వరకు ఒక సంవత్సరంలో అనేక క్లెయిమ్‌లను అనుమతిస్తుంది, అయితే హెల్త్ ఇన్సూరెన్స్ తరచుగా క్లెయిమ్‌ల సంఖ్యను పరిమితం చేస్తుంది, సాధారణంగా సంవత్సరానికి ఒక ప్రధాన క్లెయిమ్‌ను అనుమతిస్తుంది.

ఓవర్‌వ్యూ

హెల్త్ ఇన్సూరెన్స్ మరియు మెడిక్లెయిమ్ అనేవి తరచుగా రెండు సాధారణ పదాలు మార్పిడిగా ఉపయోగించబడతాయి. అయితే, అవి వివిధ స్థాయిల కవరేజ్ మరియు ప్రయోజనాలను అందించే ప్రత్యేక ఆర్థిక ప్రోడక్టులు. మీ అవసరాలకు ఏ పాలసీ ఉత్తమంగా సరిపోతుందో తెలివైన నిర్ణయం తీసుకోవడానికి హెల్త్ ఇన్సూరెన్స్ మరియు మెడిక్లెయిమ్ మధ్య వ్యత్యాసాలను అర్థం చేసుకోవడం అవసరం. ఈ గైడ్ రెండింటి మధ్య కీలక వ్యత్యాసాలను విభజిస్తుంది, మీ ఆర్థిక మరియు ఆరోగ్య భద్రత కోసం సరైన ఎంపిక చేసుకోవడానికి మీకు సహాయపడుతుంది.

హెల్త్ ఇన్సూరెన్స్ మరియు మెడిక్లెయిమ్ మధ్య తేడా

1. ప్రీ మరియు పోస్ట్-హాస్పిటలైజేషన్ ఖర్చుల కవరేజ్

హెల్త్ ఇన్సూరెన్స్ మరియు మెడిక్లెయిమ్ మధ్య ప్రాథమిక వ్యత్యాసాలలో ఒకటి కవరేజ్ పరిధి, ముఖ్యంగా ప్రీ మరియు పోస్ట్-హాస్పిటలైజేషన్ ఖర్చులకు సంబంధించి.

  • మెడిక్లెయిమ్: ఒక మెడిక్లెయిమ్ పాలసీ ప్రాథమికంగా హాస్పిటలైజేషన్ ఖర్చులను కవర్ చేయడంపై దృష్టి పెడుతుంది. ఇందులో ముందుగా నిర్వచించబడిన పరిమితి వరకు, హాస్పిటల్ బస మరియు నిర్దిష్ట అనారోగ్యాల కోసం చికిత్సకు నేరుగా సంబంధించిన ఖర్చులు ఉంటాయి. అయితే, ఇది రోగనిర్ధారణ పరీక్షలు, కన్సల్టేషన్లు లేదా ఫాలో-అప్ సందర్శనలు వంటి హాస్పిటలైజేషన్‌కు ముందు లేదా తర్వాత అయ్యే ఖర్చులను కవర్ చేయదు.
  • హెల్త్ ఇన్సూరెన్స్: దీనికి విరుద్ధంగా, హెల్త్ ఇన్సూరెన్స్ విస్తృత కవరేజ్ పరిధిని అందిస్తుంది. ఇందులో హాస్పిటలైజేషన్ ఖర్చులు మాత్రమే కాకుండా హాస్పిటలైజేషన్‌కు కొన్ని రోజుల ముందు మరియు తర్వాత అయ్యే ఖర్చులు కూడా ఉంటాయి. వీటిలో డయాగ్నోస్టిక్ పరీక్షలు, డాక్టర్ కన్సల్టేషన్ ఫీజు, ఫాలో-అప్ చికిత్సలు మరియు ఇతర సంబంధిత వైద్య ఖర్చులు ఉండవచ్చు. మెడిక్లెయిమ్‌తో పోలిస్తే ఈ విస్తృత కవరేజ్ హెల్త్ ఇన్సూరెన్స్‌ను మరింత సమగ్రమైన ఎంపికగా చేస్తుంది.

2. అంబులెన్స్ ఛార్జీల రీయింబర్స్‌మెంట్

అంబులెన్స్ ఛార్జీల రీయింబర్స్‌మెంట్ అనేది హెల్త్ ఇన్సూరెన్స్ మరియు మెడిక్లెయిమ్ భిన్నంగా ఉండే మరొక ముఖ్యమైన ప్రాంతం.

  • మెడిక్లెయిమ్: సాంప్రదాయక మెడిక్లెయిమ్ పాలసీలు సాధారణంగా అంబులెన్స్ ఛార్జీలను రీయంబర్స్ చేయవు. హాస్పిటలైజేషన్ ఖర్చులను మాత్రమే కవర్ చేయడానికి మరియు అంబులెన్స్ రవాణా వంటి అనుబంధ సేవలకు పొడిగించబడని పాలసీ రూపొందించబడింది.
  • హెల్త్ ఇన్సూరెన్స్: చాలా హెల్త్ ఇన్సూరెన్స్ పాలసీలలో అంబులెన్స్ ఛార్జీల కోసం కవరేజ్ ఉంటుంది. ఇన్సూరెన్స్ కంపెనీలు తరచుగా ఒక నిర్దిష్ట పరిమితి వరకు అంబులెన్స్ ఖర్చులను రీయంబర్స్ చేస్తాయి, అత్యవసర పరిస్థితుల్లో అదనపు ఆర్థిక ఉపశమనాన్ని అందిస్తాయి.

3. ప్రసూతి ప్రయోజనాలు మరియు డేకేర్ విధానాలు

హెల్త్ ఇన్సూరెన్స్ మరియు మెడిక్లెయిమ్ మధ్య ప్రసూతి ప్రయోజనాలు మరియు డేకేర్ విధానాల కోసం కవరేజీని చేర్చడం అనేది మరొక ముఖ్యమైన తేడా.

  • మెడిక్లెయిమ్: మెడిక్లెయిమ్ పాలసీలు సాధారణంగా నిర్దిష్ట అనారోగ్యాల కోసం హాస్పిటలైజేషన్ ఖర్చులను కవర్ చేయడానికి పరిమితం చేయబడతాయి. సాధారణ డెలివరీ, సిజేరియన్ విభాగం లేదా నవజాత శిశువు సంరక్షణ కోసం అవి ప్రసూతి సంబంధిత ఖర్చులను కవర్ చేయవు. అదనంగా, మెడిక్లెయిమ్‌కు హాస్పిటలైజేషన్ అవసరం కాబట్టి, ఇది సాధారణంగా కంటిశుక్లం సర్జరీ లేదా కీమోథెరపీ వంటి రాత్రిపూట బస అవసరం లేని డేకేర్ విధానాలను కవర్ చేయదు.
  • హెల్త్ ఇన్సూరెన్స్: మరోవైపు, హెల్త్ ఇన్సూరెన్స్ పాలసీలు మరింత సమగ్రమైనవి మరియు తరచుగా ప్రసూతి ఖర్చుల కోసం కవరేజీని కలిగి ఉంటాయి. ఇందులో ప్రసవం, ప్రసవానికి ముందు మరియు ప్రసవానంతర సంరక్షణ మరియు నవజాత శిశువు సంరక్షణకు సంబంధించిన ఖర్చులు ఉంటాయి. అంతేకాకుండా, హెల్త్ ఇన్సూరెన్స్ పాలసీలు తరచుగా డేకేర్ విధానాలను కవర్ చేస్తాయి, పొడిగించబడిన ఆసుపత్రి బస అవసరం లేని వైద్య చికిత్సల కోసం రక్షణను అందిస్తాయి.

4. ఖర్చు మరియు ప్రయోజనాలు

మెడిక్లెయిమ్ మరియు హెల్త్ ఇన్సూరెన్స్ పాలసీలను సరిపోల్చేటప్పుడు అందించబడిన ప్రీమియం మరియు ప్రయోజనాలు కీలక అంశాలు.

  • మెడిక్లెయిమ్: దాని పరిమిత కవరేజ్ కారణంగా, ఒక మెడిక్లెయిమ్ పాలసీ సాధారణంగా హెల్త్ ఇన్సూరెన్స్ పాలసీ కంటే ఎక్కువ సరసమైనది. మెడిక్లెయిమ్ పాలసీ కింద ఇన్సూరెన్స్ చేయబడిన మొత్తం సాధారణంగా తక్కువ మొత్తంతో పరిమితం చేయబడుతుంది, తరచుగా ₹ 5 లక్షల వరకు ఉంటుంది, ఇది ప్రాథమిక హాస్పిటలైజేషన్ కవరేజీని కోరుకునే వారికి ఖర్చు-తక్కువ ఎంపికగా చేస్తుంది.
  • హెల్త్ ఇన్సూరెన్స్: దీనికి విరుద్ధంగా, హెల్త్ ఇన్సూరెన్స్ పాలసీలు వారి విస్తృత కవరేజ్ మరియు అధిక ఇన్సూరెన్స్ మొత్తం పరిమితుల కారణంగా మరింత ఖరీదైనవి. ప్రీ మరియు పోస్ట్-హాస్పిటలైజేషన్ ఖర్చులు, అంబులెన్స్ ఛార్జీలు, ప్రసూతి ప్రయోజనాలు మరియు డేకేర్ విధానాలతో సహా సమగ్ర రక్షణను ఈ పాలసీలు అందిస్తాయి కాబట్టి ప్రీమియంలు ఎక్కువగా ఉంటాయి. అయితే, ఈ అధిక ఖర్చు మెరుగైన ఆర్థిక భద్రత మరియు మనశ్శాంతితో కూడా వస్తుంది.

5. అనుమతించబడిన క్లెయిముల సంఖ్య

ఒక పాలసీ సంవత్సరంలో అనేక క్లెయిమ్‌లు చేసే సామర్థ్యం అనేది మెడిక్లెయిమ్ మరియు హెల్త్ ఇన్సూరెన్స్ పాలసీలు భిన్నంగా ఉండే మరొక ప్రాంతం.

  • మెడిక్లెయిమ్: ఇన్సూరెన్స్ మొత్తం పరిమితి ముగిసినంత వరకు, మెడిక్లెయిమ్ పాలసీలు సాధారణంగా ఒక పాలసీ సంవత్సరంలో అనేక క్లెయిమ్‌లను అనుమతిస్తాయి. ఈ ఫ్లెక్సిబిలిటీ సంవత్సరానికి ఒకసారి కంటే ఎక్కువ సార్లు హాస్పిటలైజేషన్ అవసరమయ్యే వ్యక్తుల కోసం మెడిక్లెయిమ్‌ను ఒక ఆచరణాత్మక ఎంపికగా చేస్తుంది.
  • హెల్త్ ఇన్సూరెన్స్: హెల్త్ ఇన్సూరెన్స్ పాలసీలు, సమగ్రమైనప్పటికీ, తరచుగా ఒక పాలసీ సంవత్సరంలో చేయగల క్లెయిమ్‌ల సంఖ్యను పరిమితం చేస్తాయి. సాధారణంగా, ఒక ప్రధాన క్లెయిమ్ మాత్రమే అనుమతించబడుతుంది, అయితే ఇది పాలసీ నిబంధనల ఆధారంగా మారవచ్చు. కొన్ని హెల్త్ ఇన్సూరెన్స్ పాలసీలు అనేక క్లెయిమ్‌లను అనుమతించవచ్చు కానీ ఇన్సూర్ చేయబడిన మొత్తానికి పూర్తి రీయింబర్స్‌మెంట్‌ను పరిమితం చేయవచ్చు లేదా ఇతర పరిమితులను విధించవచ్చు.

 

హెల్త్ ఇన్సూరెన్స్ కోసం అప్లై చేయాలనుకుంటున్నారా? మీకు హెల్త్ ఇన్సూరెన్స్ ఎందుకు అవసరం అనే దాని కారణాల గురించి ఇక్కడ క్లిక్ చేయండి.

*నిబంధనలు మరియు షరతులు వర్తిస్తాయి. ఈ ఆర్టికల్‌లో అందించబడిన సమాచారం సాధారణమైనది మరియు సమాచార ప్రయోజనాల కోసం మాత్రమే అందించబడుతుంది. ఇది మీ ప్రత్యేక పరిస్థితులలో నిర్దిష్ట సలహాకు ప్రత్యామ్నాయం కాదు. మీరు ఏదైనా చర్య తీసుకోవడానికి ముందు/ఏదైనా చర్యను నివారించడానికి ముందు నిర్దిష్ట వృత్తిపరమైన సలహాను పొందవలసిందిగా మీకు సిఫార్సు చేయబడుతుంది.